病気で仕事を休んだとき

傷病手当金の申請から支給決定までの流れ

• 傷病手当金支給申請書（被保険者記入欄「傷病手当金3-1」、事業主証明欄「傷病手当金3-2」、医師意見欄「傷病手当金3-3」）を印刷してください。
  • ①傷病の原因がけがの場合は、  負傷原因届を印刷・記入し、提出してください。
  • ②当健保組合の加入歴が1年未満の被保険者は、  健康保険加入記録調査書/同意書を印刷・記入し、提出してください。

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• 次に、被保険者記入欄「傷病手当金3-1」を記入しましょう。
  記入例

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• 次に、医師意見欄「傷病手当金3-3」の記入を担当医師に依頼しましょう。
  医療機関等担当医師に依頼し、その時に発行された領収書(原本)をもらい、申請まで大切に保管をしておいてください。

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• 最後に、在職中の被保険者は会社（勤務先）に事業主証明欄「傷病手当金3-2」の記入を依頼しましょう。
  事業主の証明は、給与締め日以降に記入してもらってください。
  例）申請期間1月1日～1月31日・給与締め日15日の場合は、2月15日以降に証明
  • ※傷病手当金3-1（上記2）と傷病手当金3-3（上記3）の提出が必要な場合がありますので、会社（勤務先）担当者へご確認ください。

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• 書類が揃ったら、申請書を郵送しましょう。
  • 会社（勤務先）からの郵送の場合
    傷病手当金3-1の⑥提出委任の依頼（チェック☑）をし、傷病手当金3-1（上記2）と傷病手当金3-3（上記3）および領収書（写）を会社（勤務先）に提出してください。
  • 被保険者からの郵送の場合
    傷病手当金 3-2、出勤簿（写）、賃金台帳（写）を会社（勤務先）から受け取り、傷病手当金3-1（上記2）と傷病手当金3-3（上記3）および領収書（写）と一緒に郵送してください。

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• 当健保組合において、上記の全書類が届き次第、内容の確認、必要に応じて照会作業等を進めていきます。

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• 上記6.の作業完了後、支給の可否を決定し、支給の場合には「給付金支給決定通知書」を被保険者宛てに送付します。

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• 給付金は、上記2.に記載された被保険者指定の「振込先指定口座」に振り込みを行います。
  申請書受付日から指定口座への入金までの期間については、約1ヵ月程度が目安となっております。